Gehalt, Tarifvertrag und Karrierechancen im Überblick – transparent und aktuell.
Was bleibt vom Assistenzarzt-Gehalt übrig?
Nach Steuern und Sozialabgaben
Assistenzarzt Gehalt 2026: Du hast das Studium geschafft – aber was bleibt Netto übrig? Wir erklären die Tarifverträge (TV-Ärzte VKA, TV-Ärzte TdL), Unterschiede zwischen Uniklinik und städtischem Krankenhaus, und wie viel Dienste wirklich bringen.
Als Assistenzarzt befindest du dich in der Facharztausbildung (Weiterbildung). Diese dauert je nach Fachrichtung 5-6 Jahre. In dieser Zeit bist du angestellt und verdienst nach Tarif. Das Grundgehalt ist fix, aber durch Nacht- und Wochenenddienste kann das Einkommen erheblich steigen. Viele Assistenzärzte kommen auf 60.000 - 80.000€ Jahresbrutto inklusive Diensten.
Der Alltag ist intensiv: Patientenversorgung auf Station, Dokumentation, Visiten und Operationen (je nach Fachrichtung). Die Arbeitszeiten sind oft lang (Dienste!). Die Belohnung: Ein sicherer Arbeitsplatz, gesellschaftliches Ansehen und – nach der Facharztprüfung – exzellente Gehaltssprünge.
1. Facharzt: Nach 5-6 Jahren Weiterbildung. Gehalt steigt auf ca. 6.500€ - 8.500€.
2. Oberarzt: Führungsposition mit Spezialisierung. Gehalt: 8.000€ - 11.000€.
3. Chefarzt: Top-Position mit oft 6-stelligem Jahresgehalt (150.000€ - 350.000€+).
4. Niederlassung: Eigene Praxis – Einkommen stark variabel (100.000€ - 500.000€+).
Das Gehalt steigt mit Erfahrung und Qualifikation.
Ärzte in öffentlichen Krankenhäusern werden nach TV-Ärzte bezahlt. Es gibt zwei Varianten: TV-Ärzte VKA (kommunale Krankenhäuser) und TV-Ärzte TdL (Universitätskliniken). Die Gehälter sind nahezu identisch. Assistenzärzte werden in die Entgeltgruppe Ä1 eingestuft und steigen jährlich in den Stufen auf.
| Stufe | Erfahrung | Gehalt |
|---|---|---|
| Stufe Ä1 Stufe 1 (1. Jahr) | 0-1 Jahre | 4.939 € |
| Stufe Ä1 Stufe 2 (2. Jahr) | 1-2 Jahre | 5.245 € |
| Stufe Ä1 Stufe 3 (3. Jahr) | 2-3 Jahre | 5.458 € |
| Stufe Ä1 Stufe 4 (4. Jahr) | 3-4 Jahre | 5.785 € |
| Stufe Ä1 Stufe 5 (5. Jahr) | 4-5 Jahre | 6.065 € |
| Stufe Ä2 (Facharzt Stufe 1) | Nach FA-Prüfung | 6.886 € |
Im 1. Jahr (ca. 4.900€ Brutto Grundgehalt) bleiben in Steuerklasse 1 etwa 3.100 € Netto. Mit Diensten kann das Brutto auf 6.000€+ steigen, was ca. 3.700 € Netto ergibt. Im 5. Jahr sind 4.000€+ Netto möglich.
Minimal. Der TV-Ärzte TdL (Unikliniken) und TV-Ärzte VKA (städtische Kliniken) sind nahezu identisch. Der größere Unterschied liegt in der Dienstbelastung und den Poolbeteiligungen (z.B. für Operationen), die an Unikliniken oft höher ausfallen.
Enorm! Ein Nachtdienst oder Wochenenddienst wird mit Zuschlägen (25%-100%) vergütet. Viele Assistenzärzte verdienen durch Dienste 10.000 - 20.000€ extra im Jahr. Das steigert das Jahresbrutto von ~60.000€ auf oft 70.000 - 80.000€.
Als Angestellter: Chefärzte in renditestarken Fächern (Radiologie, Kardiologie, Chirurgie) verdienen 200.000 - 350.000€+. In der Niederlassung können Radiologen und Augenärzte je nach Praxis auch 500.000€+ erreichen. Allgemeinmediziner und Kinderärzte liegen oft darunter.
Finanziell ja! Assistenzärzte in der Schweiz verdienen oft 8.000 - 10.000 CHF (brutto). Die Lebenshaltungskosten sind jedoch deutlich höher. Nach Abzug der Miete bleibt oft ähnlich viel übrig wie in Deutschland. Die Erfahrung und Sprache (Schweizerdeutsch/Französisch) sind Faktoren.
Quellen & Datengrundlage